Tribulis

Les médicaments génériques : 912 millions d'euros d'économies

Depuis 2005 et la réforme du Ministère de la santé, les médicaments génériques vendus 30% moins cher que les produits de marque, ont permis de réduire les dépenses de santé de la Sécurité sociale, de la mutuelle santé et des ménages de 912 millions d'euros en 2006 (contre 873 millions pour la sécurité sociale et la mutuelle santé en 2005).

La sécurité sociale finance 67% de la dépense des médicaments génériques. 19% des dépenses de médicaments génériques sont financés par la mutuelle santé complémentaire

13% des médicaments génériques sont financés par les ménages et 1% par l'Etat.

Pour compléter ces bons résultats, la Mutualité française constate "la hausse des prescriptions des médicaments en Dénomination commune internationale (DCI)", où il s’agit d’indiquer le nom de la molécule, pas celui d’une marque.

APRIL Assurances fait de la TV réalité?

Parodiant une émission de TV réalité, APRIL a lancé (?) le site :

www.ausecoursjesuisproprietaire.com

Dans un esprit Buzz marketing, l’Internaute entre dans la vie d’un jeune couple, propriétaires désespérés, ruiné par les charges de leurs emprunts. Pour s'en sortir, ils ont recours au système D. Le concept est original, et amusant.

« L’effet comparateur » : Assurantis.com

Allez faire un détour sur ce site, cela vaut le détour…

http://www.assurantis.com/

Assurance-auto: les femmes punies?

L'opposition craint que l'abolition de la discrimination selon le sexe en matière d'assurance-automobile sera néfaste pour les femmes.

La critique de l'opposition en matière de Condition féminine, Margaret-Ann Blaney, craint que le fait qu'il n'y aura plus de distinction entre hommes et femmes - ces dernières étant considérées moins à risque - aura pour conséquence qu'elles paieront davantage pour se procurer leur police d'assurance-automobile.

Le ministre de la Justice et de la Consommation, T.J. Burke, a réfuté la suggestion de la députée progressiste-conservatrice de Rothesay en soulignant que le calcul du risque dans le coût de la prime d'assurance d'un automobiliste, homme ou femme, sera évalué en fonction du dossier de conduite et non du sexe de la personne.

Avez-vous une idée du pays concerné ?

L'employeur veut plafonner à 60 000$ ses réclamations d'assurance

Retraité de l’ex-Camco dans l’Est de Montréal, atteint d’un grave cancer du foie qui lui coûte plus de 100 000 $ par an en médicaments et injections, Pierre Vinet, 63 ans, vient d’apprendre que son employeur s’apprête à plafonner à 60 000 $ « à vie » le montant de ses réclamations.

Comme vient de le faire Labatt Canada, Mabe Canada, qui a acquis Camco il y a un an, veut imposer des limitations à ses retraités.

« Je suis révolté. Ça fait une semaine que je ne dors plus », confie le retraité.

Il a l’impression d’être traité « comme du bois de grange » après une carrière de « 40 ans et 2 mois » chez Camco, rue Notre-Dame.

Pour ralentir la progression de son cancer, on lui a prescrit un médicament puissant - le Gleevec - qui coûte 6 530,93 $ mensuellement.

Une fois par mois, on lui administre en outre une injection pour limiter les effets secondaires. L’injection coûte 2 025,29 $.

« Toutes les protections offertes par le régime d’assurance maladie de Mabe seront soumises à un plafond post-retraite à vie de 60 000 $ », peut-on lire dans le document expédié par la compagnie.

Cela signifie qu’une fois le plafond atteint (à la fois pour les soins de santé et pour les médicaments), le régime ne couvrira plus les frais soumis par ses retraités malades, selon la compréhension de Pierre Vinet.

Ce dernier a tenté d’obtenir des éclaircissements auprès de son ex-employeur. « Mais les réponses ne sont pas très claires, et je vis dans l’angoisse. Les changements au régime sont entrées en vigueur le 1er juillet 2007 ! », lance-t-il, stupéfait.

L'assurance maladie a détecté 6 fois plus de fraudes en 2006 qu'en 2005

Grâce à un meilleur contrôle, les fraudes détectées l'an dernier ont totalisé 120 millions d'euros, soit l'équivalent de coût de fonctionnement annuel de quatre hôpitaux publics moyens   

La Caisse nationale d'assurance maladie (Cnam) a indiqué avoir détecté "six fois plus de fraudes et abus" en 2006 qu'en 2005, pour un montant total de 120 millions d'euros, sous l'effet d'un meilleur contrôle. "Nous ciblons mieux, nous détectons mieux les fraudes et abus", s'est félicité le directeur du contrôle-contentieux et de la répression des fraudes à l'assurance maladie, le Dr Pierre Fender, au cours d'une conférence de presse. Les 120 millions d'euros sont toutefois à mettre en parallèle avec les plus de 140 milliards d'euros qui transitent en un an dans les caisses de la "sécu". Ils correspondraient "au coût de 91 appareils IRM ou au coût de fonctionnement annuel de quatre hôpitaux publics moyens", a précisé Pierre Fender.

L'an dernier, quelque 143 personnes avaient été condamnées à des peines de prison ferme ou avec sursis pour avoir escroqué l'assurance maladie. Chez les praticiens, 351 interdictions de donner des soins allant de un mois à plus d'un an avaient été prononcées par les Ordres médicaux.

Ces fraudes concernent notamment la présentation de faux bulletins de salaires pour toucher des indemnités journalières ou de fausses ordonnances afin de revendre des médicaments au marché noir, ou encore la facturation d'actes fictifs par des médecins.

Des contrôles plus ciblés sur la chirurgie esthétique ont à eux seuls permis des économies d'un montant de 4,7 millions d'euros, des patients tentant de faire prendre en charge par la Sécurité sociale des actes de chirurgie esthétique comme s'il s'agissait d'actes de chirurgie plastique réparatrice. L'assurance maladie compte élargir, d'ici fin 2007, ses contrôles à l'activité des établissements de santé et cibler les assurés bénéficiaires de chirurgie esthétique réalisée hors de France "sous couvert de chirurgie aigüe inopinée telle qu'une appendicectomie".

Concernant les fraudes sur les produits de substitution comme le Subutex, M. Fender a estimé l'ampleur du préjudice pour l'assurance maladie à un montant compris entre 4 et 10 millions d'euros.

Plus généralement, le directeur de l'assurance maladie, Frédéric van Roekeghem, a annoncé un nouveau renforcement des contrôles, notamment sur les arrêts de travail de longue durée, qui seront systématiquement contrôlés à partir de 45 jours et non plus de 60 jours. Les prescriptions de transports sanitaires sont également dans le collimateur.

Les voyagistes sont sur le pied de guerre

Face à des touristes de plus en plus exigeants et rigoureux, qui n'hésitent pas à se rendre dans des pays politiquement instables (Afghanistan, Yemen, Soudan etc…), les tour-opérateurs français se mobilisent. L'Association des tour-opérateurs (CETO) vient de conclure un partenariat avec Mondial Assistance France pour mettre au point des dispositifs de gestion de crise. Ainsi, tout message d'alerte émanant du Bureau du Ceto sera envoyé immédiatement par SMS aux adhérents afin d'accélérer la diffusion des informations. "Ce nouveau partenariat avec Mondial Assistance France va nous faire gagner une heure sur le processus de crise", s'est réjoui René-Marc Chikli, président du Ceto, lors de la signature de cet accord le 20 juin dernier. Car, malgré les risques liés à des attentats ou à des événements météorologiques imprévus, de plus en plus de gens désirent passer leurs vacances à l'autre bout du monde. "Dans une crise, l'ennemi numéro un c'est le temps" souligne Didier Ranchon, expert du cabinet GEOS à l'AFP. Il faut donc agir vite et bien. Soumis à une obligation de résultat, le rôle des tour-opérateurs dans la sécurité de leurs voyageurs est par ailleurs accru, d'où leur volonté d'être réactifs autant que possible. Afin de prévenir les risques, les tour-opérateurs suivent avec la plus grande attention les fiches "conseils aux voyageurs" diffusées par le site internet du Quai d'Orsay, qui déconseillent certains pays ou zones, au gré des tumultes locaux, des risques d'attentats ou d'éventuelles épidémies. Le site offre un bandeau latéral nommé "dernières minutes", régulièrement mis à jour en fonctions des événements mondiaux qui risqueraient de porter atteinte à la sécurité des voyageurs. N'hésitez pas à y jeter un coup d'œil. Un touriste averti en vaux deux.

Fortis Assurance suite : La touche verte

En 2008, l'électricité chez Fortis Assurances sera à 100% verte, assure un administrateur. "Nous souhaitons réellement nous inscrire dans la lignée des engagements pris par le groupe afin de nous développer de manière responsable dans la conduite de nos activités et prouver que notre croissance est écologiquement durable".

Suivant cette même voie, le bancassureur européen organise un nouveau concours, le Fortis Klima Award. S'adressant aux associations, aux établissements scolaires, aux mouvements de jeunesse ou autres, son objectif est de soutenir un projet qui valorisera les comportements responsables et suscitera les démarches citoyennes, explique Anne-Marie Jean, responsable marketing.

Pour être recevable, ce projet devra comporter deux des trois composantes du développement durable, à savoir le progrès social, le développement économique et la protection environnementale. La date limite de dépôt est fixée au 30 novembre.

Le prix, d'un montant de 5.000 euros, devra être utilisé exclusivement pour la réalisation et la mise en place du projet gagnant.

La Responsabilité sociétale de l'entreprise (RSE) est un concept bien ancré chez Fortis. Et Fortis Assurances n'a pas attendu que le développement durable soit sur le devant de la scène pour en faire l'une de ses priorités, conclut Dirk Billemon. Tout comme ça a été le cas jusqu'à présent, nous allons continuer à faire preuve de pro-activité en la matière.

AG2R lance Flexeo Santé, une offre dédiée aux Seniors

AG2R Prévoyance, qui se positionne naturellement sur l’Assurance Santé destinée aux Seniors, avec ses 3 millions de retraités, vient de lancer une nouvelle Complémentaire Santé destinée au 55 ans et plus.

Ce nouveau produit : Flexeo Santé, est un contrat responsable et solidaire qui proposent des garanties spécifiques seniors dans quasiment tous les postes, y compris les garanties Bien Etre. Flexeo Santé innove en récompensant la fidélité de ses adhérents en Optique et en Dentaire, ainsi qu’en proposant un produit d’entrée de gamme avec un prix d’appel très compétitif. AG2R Prévoyance intègre aussi dans cette offre de nouveaux services comme une Assistance en cas d’ALD, renforcée sur certains postes.

Avec cette nouvelle offre, AG2R Prévoyance veut redevenir leader sur le marché de la santé individuelle des jeunes retraités.

La compagnie d'assurance Ineas a récemment lancé une offre innovante dans le domaine de l'assurance auto

Il s'agit d'une assurance à durée limitée de 5 jours, que le conducteur peut contracter instantanément depuis son téléphone mobile.

Intitulé « XPRS® by Ineas », ce nouveau service d'Assurance Auto Mobile s'adresse aux personnes venant d'acheter un véhicule neuf ou d'occasion et ayant besoin de s'assurer immédiatement.

Disponible 24 h/24 et 7 j/7, le service est activé en temps réel, dès l'inscription depuis le portail Internet mobile (WAP ou MOBI) d'Ineas.

D'abord 1ère compagnie d'assurances européenne 100 % Internet, Ineas se démarque une fois encore en étant la première à proposer en France ce type de service, alliant réactivité et souplesse grâce aux nouvelles technologies de l'Internet mobile.

Les ventes de véhicules de particuliers à particuliers sont en constante augmentation en France. Selon le Centre National des Professions Automobiles (CNPA), il s'est vendu depuis 3 ans, 5 millions de véhicules d'occasion contre 2 millions de véhicules neufs. De plus en plus de conducteurs ont donc besoin de s'assurer immédiatement après leur achat, en particulier si la transaction a lieu loin de leur domicile, a fortiori un week-end, et que le véhicule doit être rapatrié.

Pour répondre à ces pratiques de plus en plus généralisées, la société d'assurances Ineas a lancé le 26 juin 2007 une nouvelle offre d'assurance auto alliant réactivité et souplesse. Le service combine deux nouveautés aujourd'hui inexistantes en Europe :

• une assurance auto à durée limitée (5 jours),

• une offre accessible via l'Internet par téléphone mobile (Wap et Mobi).

Une Assurance Auto Mobile immédiate et sans engagement, rendue possible grâce aux nouvelles technologies Intitulé « XPRS® by Ineas », le nouveau service s'adresse à toute personne venant d'acheter en France un véhicule neuf ou d'occasion. Le principe : où qu'il soit et à tout moment, le conducteur se connecte depuis son téléphone portable au portail mobile d'Ineas et peut contracter en temps réel une assurance auto à durée limitée de 5 jours.

Accessible exclusivement via téléphone portable, ce nouveau service présente aussi l'avantage d'être sans engagement de durée. Au-delà des 5 jours, le conducteur peut comparer les offres pour son contrat annuel et choisir ou non de poursuivre chez Ineas.